Vessie

I) Introduction

La Vessie: Pang Guang

'' la Vessie a pour charge les provinces et les capitales (Zhou Du) et met en réserve les liquides.''(Huang Di Nei Jing Su Wen, Ch 8) ''la Vessie est le palais des liquides'' (Huang Di Nei Jing Ling Shu, Ch 2).

Rappel:

Le Huang Di Nei Jing  (appelé aussi le Nei Jing pour simplifier) est considéré comme l'ouvrage le plus ancien de la MC. '' bible fondatrice'', il pose les fondements théoriques de la MC en utilisant assez abondamment la théorie du Yin et Yang et des cinq mouvements; le terme Jing désigne les livres dont l'importance est capitale pour l'étude d'une matière. Selon les historiens et spécialistes chinois, les principaux textes du Nei Jing ont été rédigés pendant la période des Royaumes Combattants (475 à 221 av JC.) puis complétés pendant les périodes suivantes, en particulier sous les Han mais aussi sous les Tang. Ce n'est qu'au début des Han occidentaux (206 av JC. À 8 ap JC.) que l'essentiel de ces textes se serait retrouvé dans un seul ouvrage. Le Nei Jing est composé de deux parties: le Su Wen (Questions Simples) et le Ling Shu (Pivot Spirituel). Chacune de ces parties est composée de 81 Chapitres (9x9= car le chiffre 9 étant celui de la perfection, des choses finies et complètes). Ce classique est donc considéré comme l'ouvrage absolument indispensable pour apprendre la MC. Il a été le point de départ des développements théoriques de très nombreuses écoles. La grande majorité des médecins célèbres qui ont élaboré cette tradition médicale sont partis de cette référence incontournable. La version actuelle du Huang Di Nei Jing Su Wen est celle qui fut remaniée par Wang Bing sous la Dynastie Tang. La version actuelle du Huang Di Nei Jing Ling Shu est celle qui fut remaniée et complétée par Shi Song sous la dynastie du Sud.

l'expression Zhou Du est que dans l'administration impériale ancienne, Zhou désigne un territoire administratif qui initialement était une province alors que Du désigne les capitales de ces provinces.

Les Provinces et Capitales dans le Régime Impérial Ancien était le territoire administratif et leur capitale. Les Mandarine gèrent l'aspect administratif et en particulier les Impôts: l'Eau représente l'Argent pour les Chinois. Donc beaucoup d'Eau qui coule doucement, fait rentrer et circuler l'Argent.(voir les fontaines dans le Feng Shui)

Elle est en relation Biao - Li avec les Reins.

Elle est située dans le Foyer Inférieur, dans le bas de l'abdomen, en dessous des Reins.

En Chinois, la Vessie peut avoir plusieurs terminologies:

Pang Guang

Niao Bao: enveloppe des Urines

Pao: Vessie

Niao Pao: Vessie

II) la Physiologie de la Vessie

A) la Vessie met en réserve les Liquides (Pang Guang Cang Jin Ye)

Dans le Huang Di Nei Jing Ling Shu, Ch 2 , il est dit: '' la Vessie est le palais des Liquides.''

Il faut tout d'abord se souvenir que la Vessie reçoit des liquides d'origines différentes:

Elle reçoit des liquides par les Reins; quand les liquides clairs distribués par le poumon ont imprégné, humidifié, nourri l'ensemble des organes et tissus du corps, ce qui n'a pas été assimilé donc le surplus,= Trouble, est récupéré par les Reins et envoyé dans la Vessie

D'autre part, de l'IG: quand l'IG reçoit la ''bouillie alimentaire'' 'Shi Mi), il en sépare les éventuels liquides en surplus ou les liquides troubles (= non assimilables) et les évacue vers la Vessie via le GI.

Ainsi, pour la MC, la première fonction de la Vessie est de mettre en réserve les liquides troubles ou en excès, en attendant qu'ils soient transformés pour être soit excrétés, soit réutilisés. C'est seulement lorsque ces liquides sont évacués qu'ils sont nommés ''urine'' = Niao Ye = liquides urinaires.

C'est la raison pour laquelle le Nei Jing et d'autres classiques disent que la Vessie met en réserve non pas l'urine mais les liquides (Jin Ye).

''la Vessie demeure en bas, dans un creux à l'intérieur du corps, c'est pourquoi elle met en réserve les liquides Jin Ye. Dans le cas où ils obtiennent la transformation du Qi de la Mer du Qi , alors l'urine s'écoule. (car les Reins récupèrent le Clair dans le Trouble, le vaporisent afin qu'il monte vers le Poumon pour être redistribué dans le système).  (Su Wen Bing Ji Qi Yi Bao Ming (Recueil sur les mécanismes des maladies et l'adaptation du Qi du Su Wen pour protéger la destinée).

Le fait d'admettre que ce sont des liquides et non pas de l'urine qui sont stockés dans la vessie permet de comprendre les autres fonctions de la Vessie. Ce qui est stocké par la Vessie, ce sont les liquides des Reins, ce qui est excrété par la Vessie, c'est l'urine. Pour être évacués, les liquides doivent être transformés en urine, ce qui se fait sous l'égide de la transformation du Qi (Qi Hua).

''les liquides sont mis en réserve dans la Vessie, ils ne peuvent pas sortir spontanément. Il faut le mécanisme du Qi qui transmet et transforme, alors les liquides sortent, ce sont l'urine.(Wu Zhu Huang Di Nei Jing Su Wen).

Si la fonction de transformation se fait mal cela peut donner de l'oligurie, anurie, dysurie, urodynie (douleur à la miction)…(s'assurer qu'ils connaissent ces termes)

Si la vessie ne retient pas l'urine, cela peut donner incontinence urinaire, énurésie, goutte post-mictionnelle,…

Ainsi, la vessie ne se contente pas de stocker les liquides, elle les excrète aussi. Cependant, cette action se fait sous l'impulsion des Reins qui gouvernent les deux orifices du bas. On peut dire que le métabolisme des liquides dépend de la Rate, Poumon, IG, GI, TF, Reins et Vessie. Mais c'est le Yang Qi des Reins qui soutient l'action de tous ces Zang Fu pour assimiler et excréter les liquides. C'est grâce à la fonction de transformation du Qi (Qi Hua) que les Reins font s'écouler les liquides troubles dans la Vessie et les transforment en urine  au moment de leur évacuation. Ce sont eux qui donnent par l'intermédiaire du Qi Hua, l'ordre à la Vessie d'excréter ou retenir l'urine.

Les déséquilibres de la Vessie peuvent être dues à un vide de Yang des Reins: Froid Vide de la Vessie qui ne peut plus assumer ses fonctions. Les mictions sont trop importantes et cela peut léser les liquides car il y a une relation entre les liquides du corps et les excès des urines.

B) la Transformation du Qi de la Vessie (Pang Guang Zhi Qi Hua)

Pour comprendre la relation existante entre la ''transformation du Qi'' et la Vessie, il faut s'intéresser de plus près à cette notion. Le terme Qi Hua, comme c'est souvent le cas pour les notions fondamentales de la pensée médicale chinoise, se fonde sur une idée précise, mais qui décrit des phénomènes différents suivant le contexte dans lequel elle s'applique.

Tout d'abord, dans son sens le plus global, la transformation du Qi désigne l'ensemble des changements qui résulte des mouvements incessants du Qi.  La ''transformation du Qi''  peut être considéré comme la cause et le moteur des métamorphoses de tous les phénomènes de l'univers. Dans le contexte du corps humain, la transformation du Qi fait référence à l'ensemble des changements qui permettent à l'organisme de se maintenir en équilibre de vivre. Cette application à l'homme se manifeste dans différents domaines comme par exemple la faculté de Qi Hua à engendrer du Qi, du sang, du Jing, des liquides, sa faculté à faire que ces différents substrats se transforment l'un en l'autre, sa faculté à permettre l'élimination des déchets qui naissent de ces transformations incessantes,…

Ensuite le terme Qi Hua désigne la capacité du Feu Ministre à vaporiser et transformer l'Eau des Reins. Le Feu transforme l'Eau en Qi. Cette transformation de l'Eau est appelée ''transformation du Qi''  car elle engendre un Qi particulier qui n'est autre que le Qi Originel; Yuan Qi. ''l'Eau qui se disperse, c'est du Qi, le Qi qui s'accumule c'est de l'Eau'' (Yi Deng Xu Yan, la lampe médicale qui continue à étinceler).

Pour bien saisir cette notion, il faut se rappeler que l'Eau des Reins dont il est question ici est un aspect du Yin/Jing. En d'autres termes, le Feu Ministre transforme le Jing des Reins en Yuan Qi, ce dernier étant le Qi qui est à l'origine des autres transformations dans l'organisme.

Rappel:

le Feu Ministre est le Yang Originel, le Yang Véritable associé au Ciel Antérieur. Son rôle est de permettre la transformation du Jing (Eau des Reins) en Yuan Qi pour favoriser l'ensemble des fonctions des Zang Fu et des méridiens. Il est appelé ministre car il a pour objectif d'exécuter les ordres de l'Empereur, c'est à dire le Feu du Cœur qui est en relation avec le Shen, la conscience organisatrice. Si l'Empereur préside, le ministre exécute. C'est pourquoi ses fonctions sont fondamentales pour l'équilibre physiologiques de l'organisme.

Enfin, dans un sens plus restreint, le terme Qi Hua désigne la transformation des liquides dans les Trois Foyers et en particulier au niveau de la Vessie, grâce au Yang Qi des Reins.

Chen Nian Zu dans l'une de ces œuvres, nous rappelle ce fait: '' la Vessie a pour charge les Provinces et les Capitales, elle met en réserve les liquides d'où émanent la transformation du Qi. Cependant, si le Qi des Reins est suffisant, alors il y a transformation, si le Qi des Reins est insuffisant, il n'y a pas de transformation.'' dans ce contexte, le Qi Hua s'exprime dans la transformation et la régularisation des liquides par le Qi des Reins. On parle plus précisément de la fonction de ''vaporisation des liquides''.

'' Ce qu'on appelle la transformation du Qi (Qi Hua), c'est le Qi au centre des Reins, c'est le Feu au centre du Yin. Si le Yin est sans Yang en son centre, alors le Qi ne peut pas transformer , ce qui fait que la voie des eaux ne circule pas, déborde et devient de l'œdème.'' (Yi Xue Cong Zhong Lu Recueil de Médecine suivant la tradition populaire).

'' la source de la transformation du Qi se trouve dans le Dan Tian qui est appelé Mer du Qi inférieure. Si le Qi originel est suffisant, le transport et la transformation sont normaux, la voie des eaux est naturellement libre. '' (Lei Jing, Canon des Classifications).

Pour éviter toute confusion, on doit se rappeler que lorsque l'on parle de l'Eau des Reins,  on fait allusion soit aux liquides stockés dans la Vessie, soit au Jing mis en réserve dans l'organe Rein lui-même. Il faut toujours savoir dans quel système de référence on s'exprime ainsi. Ici, il est précisément question de la transformation des liquides Jin Ye des Reins qui sont localisées dans la Vessie.

Le Qi Hua qui  touche la Vessie, permet d'engendrer deux formes de liquides:

• l'urine, qui devient urine lorsqu'elle est évacuée.

• la transpiration, sueur. Les liquides des Reins, qui sont stockés dans la Vessie, sont vaporisés vers le Poumon qui les envoie par la suite pour humecter la peau et les poils, en partie sous forme de transpiration.